Лихорадка денге – вирусное заболевание, передаваемое комарами.

Лихорадка денге передается людям при укусах инфицированных самок комаров, которые способны передавать возбудителя в течение всей жизни. Переносчиками вируса денге являются комары, в основном вида Aedes aegypti и, в меньшей степени, Aedes albopictus.

При отсутствии переносчиков инфекции (комаров) заболевание не может передаваться от человека к человеку.

Передавать инфекцию через комаров заболевшие люди могут в течение 4-5 дней – 12 дней после появления у них первых симптомов заболевания.

Инкубационный период (т.е. период от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) длится от 3 до 15 дней (чаще 5-7 дней). Заболевание лихорадкой денге начинается остро с озноба, головокружения, тошноты, обильной потливости и повышения температуры тела до 40-41℃, которая держится до 4-х дней, затем критически снижается до нормы, а через 1-3 дня повышается вновь. Заболевших беспокоят головные боли, боли в мышцах и суставах, боль в глазах. На 3-5 день лихорадки у заболевших вначале на коже тыльной поверхности кистей и стоп, а затем и туловища, появляется зудящая мелкоточечная сыпь.

В редких случаях денге может протекать тяжело и приводить к смерти.

При повторном заражении повышается риск развития тяжелого течения лихорадки денге.

Симптомы тяжелого течения лихорадки денге зачастую появляются после окончания лихорадки и включают: сильные боли в области живота, многократную рвоту, учащенное дыхание, кровоточивость десен или носовое кровотечение, слабость, возбужденное состояние, кровь в рвоте или стуле, сильную жажду, бледность и похолодание кожи, чувство слабости.

Эпидемиологическая ситуация

По данным Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) в настоящее время риску денге подвергается примерно половина мирового населения, а количество случаев заражения оценивается на уровне 100–400 миллионов ежегодно.

За последние десятилетия заболеваемость денге в мире существенно возросла и количество случаев увеличилось с 505 тысяч в 2000 до 5,2 миллиона в 2019.

Лихорадка денге широко распространена во всех регионах земного шара, особенно в странах тропического и субтропического климата, где в последние годы регистрируется эпидемиологическое неблагополучие, причем местные различия в степени риска зависят во многом от осадков, температуры и стихийной стремительной урбанизации.

Лихорадка денге широко распространена в странах Юго-Восточной Азии, в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки. Вирус может быть занесён в отдалённые от этих стран районы при миграции заболевших людей (в т.ч. в инкубационном периоде) и завозе заражённых переносчиков (комаров) различными видами транспорта. Нередки вспышки лихорадки денге в Египте, Судане, Ливане, Греции, Саудовской Аравии, Южной Испании, на Кипре.

С начала 2023 года на Американском регионе ВОЗ зарегистрированы вспышки лихорадки денге значительного масштаба: зарегистрировано около 3 миллионов случаев денге, что превышает 2,8 миллиона случаев денге, зарегистрированных за весь 2022 год. На сегодняшний день наибольшее число случаев денге в 2023 году приходится на Бразилию, Перу и Боливию.

В Азии случаи зарегистрированы в Афганистане, Бангладеш, Камбодже, Китае, Индии, Лаосе, Малайзии, Филиппинах, Сингапуре, Шри-Ланке, Таиланде и Вьетнаме.

В Африке случаи денге зарегистрированы в Египте, Эфиопии, Сан-Томе и Принсипи, Сенегале и Судане.

Также случаи денге зарегистрированы в Австралии, Фиджи, Маршалловых островах, Новой Каледонии, Вануату, Уоллисе и Футуре.

За 7 месяцев 2023 года в Европе не регистрировались случаи лихорадки денге.

Меры профилактики

Перед отправлением в путешествие за рубеж в первую очередь необходимо уточнить информацию о стране, в которую запланирована поездка, особенно, сведения о заболеваниях, характерных для данной страны, а также мерах их профилактики. Данную информацию можно получить в туроператорских или турагентских организациях при покупке путевки, а также на интернет-сайтах Министерства здравоохранения Республики Беларусь, государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии».

В путешествии следует придерживаться некоторых правил:

• использовать индивидуальные средства защиты от комаров: кремы, мази, гели, отпугивающие комаров;
• применять физические барьеры: сетки, закрытые окна, двери, предусмотреть оконные противомоскитные сетки, пологи над кроватью в помещениях;
• использовать одежду (желательно светлых тонов) с длинными рукавами, закрывающую как можно большую часть тела.

В случае возникновения первых симптомов заболевания, и особенно, при появлении высокой температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу и обязательно сообщить ему о месте и длительности путешествия, укусах насекомых (комаров).