Ежегодно с 2007 года при поддержке Всемирной организации здравоохранения (далее − ВОЗ) 28 сентября проводится Всемирный день борьбы против бешенства. Его цель – привлечение внимания общественности к проблеме распространения бешенства и его последствий.

Что такое бешенство?

Бешенство является острой природно-очаговой инфекцией (резервуаром возбудителя служат животные) и представляет серьезную угрозу как для здоровья животных, так и для человека.

Различают три основных резервуара вируса бешенства среди животных:

• очаги городского типа, связанные с собаками, кошками;
• природные очаги, связанные с дикими хищными млекопитающими (лисицы, волки, енотовидные собаки, енотами и др.);
• природные очаги, связанные с рукокрылыми (летучими мышами).

Скрытый (инкубационный) период бешенства у животных может длиться от 14 дней до года (чаще 6-12 недель), больные животные выделяют вирус со слюной на протяжении всей болезни, которая редко продолжается более недели и заканчивается летальным исходом.

Наиболее опасны животные в разгар клинических проявлений в результате изменения поведения, появления агрессивности. Домашние собаки убегают из дома и могут покусать своих хозяев. Дикие бешеные животные теряют свойственную им осторожность, проникают в населенные пункты, идут на контакт с домашними животными и человеком.

Бешенство среди людей – вакциноконтролируемое зоонозное (передающееся от животных) вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему.

Вирус бешенства выделяется со слюной больного животного, поэтому ведущее значение имеют два варианта контактного механизма передачи – укусы и ослюнение поврежденных кожных покровов. Опасно попадание слюны на неповрежденные слизистые оболочки.

Факторами передачи могут быть предметы, загрязненные слюной. Для человека нельзя исключить заражение при употреблении в пищу термически необработанного мяса или внутренних органов больных животных.

Инкубационный период у людей (т.е. период от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев, известны случаи его сокращения до 5 дней и удлинения до 1 года и более.

После появления первых клинических признаков бешенство быстро прогрессирует. На этапе появления клинических симптомов его летальность составляет 100%.

Актуальность

Бешенство по-прежнему признано одним из самых опасных инфекционных заболеваний зоонозной природы для человека. На современном этапе по данным ВОЗ бешенство встречается на всех континентах в более чем в 150 странах и территориях, кроме Антарктиды. При этом распространение вируса классического бешенства собаками вызывает 99% случаев бешенства среди людей в регионах, эндемичных в отношении этой инфекции.

Наличие случаев бешенства среди животных может способствовать возникновению случаев заболевания среди населения.

Несмотря на предпринимаемые меры по ограничению распространения бешенства и усиление мер профилактики среди диких и домашних животных, повсеместно ликвидировать данное заболевание до сих пор не удается и по данным экспертов ВОЗ, бешенство занимает одно из лидирующих мест среди инфекционных болезней, наносящих значительный экономический ущерб.

Придавая огромную значимость этой проблеме, ВОЗ и Всемирная организация здравоохранения животных в сотрудничестве с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Организации Объединенных Наций и Глобальным альянсом по борьбе против бешенства инициировали глобальную программу, направленную на сведение к нулю смертности от бешенства среди людей, передаваемого собаками, к 2030 году.

Эта инициатива является первым в истории примером объединения секторов здравоохранения и ветеринарии для применения общей стратегии борьбы против этой смертоносной болезни.

Что делать, если покусало животное?

После контакта с животным (получение в результате контакта с животным повреждений (царапин, ссадин, укусов) или ослюнения кожных покровов или слизистых) необходимо как можно быстрее обратиться в организацию здравоохранения по месту жительства к врачу (травматологу, хирургу) или ближайшую организацию здравоохранения для осмотра, местной обработки ран, царапин, ссадин, мест ослюнения и последующего назначения курса антирабической помощи (курса прививок).

Местная обработка раны имеет чрезвычайно важное значение. Ее следует проводить как можно раньше после контакта с животным. Рекомендуется обильное промывание мест повреждений, а также кожных покровов и слизистых, на которые попала слюна животного, проточной водой с мягким мылом, с последующей обработкой раны перекисью водорода и обработкой краев раны спиртосодержащим антисептиком. После обработки осуществляется наложение на рану асептической повязки.

На приеме врач (травматолог, хирург) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства в зависимости от характера контакта (повреждения), данных о животном, и, при необходимости, направит в антирабический пункт, закрепленный за территориальной амбулаторно-поликлинической организацией по месту жительства (пребывания), для прохождения курса лечебно-профилактической иммунизации.

В отличие от большинства инфекций специфическая профилактика (т.е. вакцинация) бешенства возможна после заражения. Связано это с продолжительным инкубационным периодом, в течение которого с помощью вакцины можно сформировать иммунитет.

Лечебно-профилактическую вакцинацию против бешенства проводят по жизненным показаниям и бесплатно (в том числе беременных женщин и детей любого возраста, а также иностранным гражданам).

Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу контакта принять меры в отношении назначения наблюдения за животным. За известным животным (известны контактные данные владельца), с которым произошел контакт, устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта с животным.

Порядок закрепления территориальных городских поликлиник за антирабическими пунктами в г.Минске, где осуществляется антирабическая помощь населению: https://www.minsksanepid.by/formirovanie-zdorovogo-obraza-zhizni/pamyatki/profilaktika-infekcionnyh-i-parazitarnyh-zabolevanij/beshenstvo-i-ego-profilaktika.

Что делать, если по вине Вашего животного пострадал посторонний?

Если от действий (ослюнение ран, оцарапывание, укус) Вашего животного пострадал человек, не убегайте, а сообщите пострадавшему свои контактные данные и адрес проживания и доставьте животное для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом в ближайшую по месту нахождения животного ветеринарную станцию. С адресами районных ветеринарных станций, расположенных на территории г.Минска, можно ознакомиться: https://minsk.gov.by/ru/org/8670/attach/c40e343/.

Как защититься?

Бешенство – смертельное заболевание, которое можно предупредить, зная и выполняя ряд правил:

• соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек и др.) и проводить регистрацию по месту жительства и обязательную профилактическую вакцинацию своих питомцев против бешенства;
• приобретать животных только при наличии ветеринарного освидетельствования;
• не следует подбирать на даче, в лесу, на улице безнадзорное животное, но если решили взять нового питомца в семью, то надо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному специалисту для проведения обязательной профилактической вакцинации против бешенства;
• при появлении изменений в поведении домашнего животного, получения им травм от другого животного, смерти без видимых на то причин, необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;
• от укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо разъяснять детям правила общения с животными, избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими, безнадзорными;
• следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;
• при появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов принять меры предосторожности, не допустить контакта с животными, поскольку здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком;
• во время международных путешествий всегда лучше избегать приближаться к любому дикому или домашнему животному.

Следует помнить: чем раньше начата иммунизация против бешенства, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям.